Главная » Блог » Полезные статьи » Балочная система фиксации бюгельных протезов

Балочная система фиксации бюгельных протезов

Балочная система фиксации бюгельных протезов – одна из разновидностей протезирующих конструкций, которые применяются для восстановления жевательной функции путем замещения отсутствующего зубного ряда. Методика известна с начала XX в. Она предполагает покрытие корней колпачками, а опорных зубов – искусственными коронками. Балка из проволоки (штанга) припаивается к опорам, образуя литую устойчивую конструкцию. Альтернативой является конструкция, которая предусматривает установку имплантов, являющихся базой для искусственных зубов.

Из чего состоит балочная система фиксации?

В системе две части: съемная и несъемная. Последняя представляет собой балку, соединенную с коронками, которые устанавливаются на опорные зубы. Приемлемая высота искусственных зубов порядка 8–12 мм. Если данный параметр уменьшить, то могут возникнуть затруднения при размещении коронок над втулкой, а также переломы и трещины протеза с вестибулярной стороны.

Протезная основа (седло) оснащается металлической матрицей, которая в точности повторяет форму балки и играет роль стабилизатора и фиксатора. Балка крепится арочным, фронтально-сагиттальным, сагиттальным или фронтальным способом. Могут использоваться конструкции разного сечения.

Разновидности

С прямоугольным профилем

Балку прямоугольного профиля, которая получила широкое распространение, впервые изобрел K. Rumpel. Ее особенность заключается в том, что основное давление передается на балку и лишь небольшая часть приходится на слизистую оболочку альвеолярного отростка. Между балкой и десной остается зазор в 1–2 мм для совершения гигиенических процедур.

С яйцевидным профилем

Балочная конструкция, разработанная E. Dolder, имеет яйцевидный профиль высотой 3 мм и шириной 2 мм. В роли втулки выступает металлическая лента толщиной 0,2 мм. Зазор между серединой втулки и высшей точкой балки составляет 1 мм. По мере увеличения жевательной нагрузки втулка смещается, за счет чего функциональность и характеристики системы улучшаются.

С таврообразным профилем

Исследования, проведенные Сельчуковым С. Г., позволили прийти к выводу, что таврообразный профиль по сравнению с другими конструкциями обладает наименьшим прогибом. Балка из сплава «кобальт-хром-никель» крепится на кнопочные цилиндрические замки и оснащается площадками по всей длине. Матрица изготавливается из полипропилена. В целях улучшения амортизирующих и фиксирующих свойств системы между верхней частью балки и матрицей оставляется зазор в 1 мм. Кнопочные замки обеспечивают надежное сцепление с опорными зубами, что в целом благоприятности сказывается на прочности конструкции.

С литыми заготовками

Впервые использовать литые заготовки для протеза балочного типа предложил R. T. Williamson в 1991 г. Для их установки требовалась предварительная обработка сохранившихся зубов. Целью ее было получить гладкие поверхности без острых углов и окклюзионный промежуток для фиксации искусственных единиц.

Затем в заранее подготовленные корневые каналы вводятся пластмассовые штифты для последующего изготовления их аналогов из металла. Полости, в которые будут установлены штифты, прикрываются ватными шариками и повязкой, что исключает риск инфицирования. На базе полученных оттисков отливаются металлические штифты, которые после полировки фиксировались пациенту. При необходимости проводится коррекция, а после в зуботехнической лаборатории специалист изготавливает протез. После полимеризации основы из пластмассы протез шлифуется, полируется. Затем устанавливаются сменные зажимы. Такая методика значительно сокращает стоимость протезирования, а также позволяет улучшить фиксацию конструкции и состояние пародонта путем укорачивания коронки.

Показания и противопоказания

Установка балочных протезов показана при:

  • имеющихся обширных дефектах: утратой нескольких зубов (4–5);
  • дефектах в боковом отделе зубного ряда, сочетающихся с незначительными дефектами концевого и переднего отделов;
  • наличии дефектов в концевом и боковом отделе ряда;
  • необходимости шинирования опорных зубов путем их соединения в одну конструкцию с балкой и искусственными коронками;
  • лечении болезней пародонта с осложнениями в виде частичной потери зубов.

К противопоказаниям относят:

– недостаточная высота опорных зубов, что не позволяет надежно зафиксировать искусственные коронки;

– небольшой зазор между беззубыми альвеолярными отростками или отростком и зубом-антагонистом;

– непрочная фиксация при отсутствии 1–2 зубов: для укрепления конструкции требуются опорно-удерживающие кламмеры.

Особенности балочных протезов

Преимущества балочной системы заключается в:

– полном восстановлении жевательной функции по сравнению со съемными протезами, которые имеют кламмерную фиксацию;

– реабилитации всего зубного ряда;

– прочности фиксации и плотном прилегании конструкции, что минимизирует смещение и натирание тканей десны;

– равномерном распределении нагрузки и отсутствии дискомфорта;

– допустимости шинирования подвижных зубов;

– возможности оснастить конструкцию замковым креплением, чтобы исключить расшатывании опорных зубов;

– высокие эстетические характеристики;

– быстрое привыкание;

– легкость снятия.

 

Похожие статьи

Протезирование по системе CEREC: суть метода, показания и противопоказания

CEREC – комплексная компьютерная система, позволяющая быстро и эффективно восстановить зубной ряд. Установка позволяет отсканировать ротовую полость, чтобы создать точную модель элементов реставрации с их последующей вытачкой из керамики.

Отбеливание зубов в домашних условиях: за и против

Красивая улыбка — признак ухоженности и хорошего эстетического вкуса. Многие считают, чтобы добиться эффекта «голливудской улыбки» совершенно не обязательно посещать стоматолога.

Виды и особенности имплантации зубов

Современная стоматология совершенствуется год за годом. Уже давно стала привычной процедура установки искусственных зубов, ведь практика вживления новых элементов на место отсутствующих берет свое начало со времен древности.